全国人大代表翁国星谈医改降低药价完全可以做得来
医改问题错综复杂,是普遍性难题,如何破解备受关注。“作为一名心脏外科医生,我举个例子,同样一台进口人工心脏机械瓣膜,美国的价格是700美元,欧洲是600欧元,而我国招标价格是1.4万至1.6万元人民币,远高于欧美,为何会出现这样的情况?”全国人大代表、福建省立医院副院长翁国星在接受海都特派记者采访时表示,医改要从改进服务、提高质量入手,并通过降低药品与耗材价格,节约医疗费用。
单病种付费不能仅考虑省钱
原则,基本上是节约费用。”他表示,医改应以改进医疗服务、提高医疗质量为主,不能单从经费上考虑,否则很难成功。
翁国星说,不让医生管经济账,是医改的目的之一,但临床中还存在不少问题。“住院天数、药品价格、总支出控制,这些指标管理,本该是相关政府部门的工作,但实际情况却是完全由医生在负责。”翁国星说,现在的医生,特别是年轻医生,除了把精力投入治病救人外,还要算成本,这分散了医生治病的专注力。
翁国星提出,不能把省钱作为医改的主要目的,对单病种付费方式的改革,是对政府管理水平的考验。“医保付费方式,应成为目前医改主要内容,国内制定付费标准的
省钱的最大领域 在虚高药价和耗材
翁国星说,医改虽然不能以省钱为目的,但医改也需要省钱,降低患者负担。
“可省钱的最大领域,应该在虚高药价和高值耗材价格。”翁国星举例说,以某三甲医院为例,去年毛收入24亿,其中药占40.86%、耗材占19.11%,二者加起来占了近60%,也就是说有14亿多都是用于支付药品与耗材,“只要降低10%,就可节约1.4亿,而可降空间远远不止这个数。”他说,这里面原因复杂,也需要我国医药工业奋起直追,加快研制新药,改变药品定价权掌握在少数跨国医药公司手中的现状。
“三明的医改最大成功,就在降低药价这方面,药价降了30%;这也说明完全可以做得来,只要我们努力去做。”
对于“看病贵”问题,翁国星认为,除了药价虚高,另一个非常重要原因在于个人支付比例太高,占30%以上。政府应逐步加大医疗卫生投入,减少医疗卫生支出的个人支出部分,开发更多更合理的医疗付费方式,保证为病人提供最适合医疗服务。
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